Alopecija

Alopecija je naziv koji se koristi za stanje koje je uopšteno poznato kao gubitak ili opadanje kose. Međutim, moramo prvo znati da ne ukazuje svako opadanje kose na alopeciju. Postoji i normalno opadanje kose (do 100-150 vlasi dnevno) koje je prirodno i jednostavno je deo njenog rasta i razvoja.

Ciklusi rasta kose

Kosa raste u ciklusima, a životni ciklus vlasi kod čoveka ima 3 faze:

1. faza anagen – to je faza nastanka vlasi. U ovaj fazi vlas je po sebi meka i osetljiva pre nego što izađe iz folikule, kada vlas izađe iz folikule ona keratinizira i dobija oblik koji svi poznajemo.
2. faza katagen – je faza rasta, to je ujedno i najduža faza koja predstavlja 90% životnog ciklusa vlasi.
3. faza telogen – je poslednja faza koja predstavlja odumiranje korena i ispadanje vlasi. Kada koren izumre takva vlas ostaje na vlasištu i do 3 meseca. Za to vreme nova vlas se već formira ispod nje i uzrokuje ispadanje mrtve vlasi, započinjući opet novi ciklus.

U normalnim okolnostima takvih vlasi (u fazi telogen) je 6%, u periodu intenzivne obnove u jesen i proleće do 10%, ali kada koren dlake u fazi telogen prelazi 10% i dostiže 15-20% možemo reći da imamo slučaj abnormalnog gubitka ili opadanja kose.

Opadanje kose jeste problem koji podjednako može ugroziti i muškarce i žene. Prethodno pomenuti normalan gubitak kose, koji je deo prirodne obnove kose, mogu narušiti, pojačati i ubrzati različiti faktori kao što su stres, organsko-zdravstveni problemi, nepravilne zdravstvene navike, neadekvatna higijena kože i kose, kao i genetski i hormonalni faktori itd., tako da do alopecije može doći usled jednog ili dejstva više pomenutih faktora.

S tim u vezi možemo reći da se alopecija odnosi na svako neprirodno i pojačano opadanje kose koje za posledicu može imati ćelavost. Opadanje je neprirodno kada kosa ne raste više u istom broju ili debljini same vlasi. Dakle kao glavni simptom alopecije javlja se opadanje kose, ali osim kose može doći i do opadanja drugih dlaka na telu, kao što su opadanje dlaka s obrva, trepavica ili lica kao i drugih delova tela.

Alopecija danas nije retka pojava. Oko polovine muškaraca će doživeti neki oblik gubitka kose pre nego napune 50 godina. Žene češće gube kosu posle 50-tih, u periodu menopauze. Međutim,  često i hormonske promene, pogrešna nega i loš odnos prema kosi mogu uzrokovati gubitak kose kod žena i pre tog vremena.

Takav gubitak kose obično izaziva veliku zabrinutost osobe iz estetskih i psiholoških razloga, ali on takođe može biti važan znak različitih stanja organizma i nekih sistemskih bolesti. Iako alopecija nije bolno stanje, ona može biti izuzetno neprijatna, i u velikoj meri uticati na samopouzdanje čoveka.

Alopecija areata

Alopecija areata (opadanje kose na pečate, kružno opadanje kose) svrstava se u neožiljne žarišne gubitke kose. Alopecija areata može da pogodi bio koju kosmatu regiju na telu, i manifestuje se u različitoj šemi distribucije. Prevalenca u populaciji je 0,1%-0,2% i može se javiti u bio kom uzrastu, od rođenja pa sve do kasnije životne dobi.

Alopecija areata – kako izgleda i koji su simptomi

Alopecija areata je najčešće asimptomatska (samo manji broj ljudi ima osećaj peckanja ili svraba na zahvaćenim područjima) pa se često dešava da ljudi i ne primete alopetična polja, već im na to ukažu frizeri ili ukućani ukoliko su te promene na teško vidljivim mestima za njih same.

Najčešće se javlja na kapilicijumu, može se javiti na bradi kod muškaraca, kao i na obrvama. Za alopeciju areatu karakteristična je pojava kružnih područja bez kose. Koža je na tim mestima bela, glatka, bez prisustva ranica, plikova, crvenila ili ožiljaka. Često počinje veličinom jednog pšeničnog zrna, a može se proširiti i do veličine metalnog novčića. Najčešći vidljivi oblik alopecija areate je pojava jednog ili više kružnih ili ovalnih zona bez dlaka. Iako je alopecija areata benigna promena, ona kod ljudi izaziva osećanje srama i stida, te uzrokuje veliki emocionalni i psiho-socijalni stres.

Alopecija areata – koje sve vrste postoje?

Alopecija areata može da se klasifikuje prema sledećim šemama distribucije:

1. retikularna alopecija areata – kada je gubitak kose ekscesivan i dolazi do konfluacije polja
2. ofijazis – kada je gubitak kose po stranama i donjem zadnjem delu kapilicijuma
3. sisajifo (obrnuti ofijazis) – kada su očuvani stranični i zadnji deo kose
4. alopecija totalis – kada je prisutan 100% gubitak kose na kapilicijumu
5. alopecija univerzalis – kada je prisutan kompletni gubitak dlaka na svim kosmatim delovima tela.

Uzroci alopecija areate

Iako do dan danas tačna patofiziologija alopecija areate ostaje nepoznata, jedna od najšire prihvaćenih hipoteza jeste ta da alopecija areata predstavlja autoimuno stanje sa medijacijom T limfocita, koja ima najveću verovatnoću javljanja kod genetski predisponiranih lica. Autoimunost, genetika, citokini, inervacija i cirkulacija neki su od razloga koji se dovode u vezu sa alopecija areatom i još uvek se istražuje njihova povezanost.

Bilo kako bilo, uzroci alopecija areate najčešće se kriju u:

• hormonalnim poremećajima (poremećajima u radu štitne žlezde, hipofize, nadbubrežnih ili polnih žlezda, policistični jajnici…)
• poremećajima nervnog sistema (pretrpljen i doživljen jak stres, šok, gubitak i smrt bliske osobe…)
• različitim infekcijama u području glave i vrata (kao što su granulom zuba, sinusitis, upalu uva, angine…)

Stoga je pri pojavi alopecija areate preporučljivo proveriti navedene uzroke, jer uvek postoji neko žarište u samom organizmu. Isto tako važno je shvatiti uzrok alopecija areate, jer se ona može pojaviti na različitim mestima, više puta tokom godine.

Lečenje i terapija alopecija areate

Bitno je naglasiti da ukoliko je alopecija areata prisutna od samog rođenja, tu nije moguće postići trajno otklanjanje problema. Ukoliko se pojavila nedavno, ili ukoliko to traje između 6 meseci i godinu dana, kosa može ponovo narasti. Ovo pogotovo važi ukoliko je rešavanje problema potpomognuto ispravnim tretmanom. Stres prouzrokovan savremenim načinom života, razni zdravstveni problemi, porodična situacija, stres na poslu, i slične situacije značajno mogu pogoršati problem sa alopecija areatom.

Ukoliko folikule ostanu neaktivne duži vremenski period, kosa više ne može izrasti. I zato, potrebno je delovati što pre, pre atrofije folikula jer posle stanje postaje ireverzibilno.

U lečenju i terapiji alopecija areate primenjuju se:

• različiti kortikosteroidi u vidu gelova i losiona
• intraleziona aplikacija kortikosteroida
• sistemska primena kortikosteroida
• imunosupresivni lekovi
• imunomodularni lekovi
• krioterapija
• obasjavanje UV zracima
• vazodilatatori
• vitamini B grupe

Posebno efikasnim pokazali su se koncentrati na bazi prirodnih i esencijalnih ulja. Takvi koncentrati sadrže fitoestrogene, kao što su serenoa repens, pygeum africanum i hmelj. Njihov je zadatak da podstaknu fiziološki rast kose.

Pored toga, tu su i koncentrati koji sadrže vazodilatatore kao što su đumbir, metilnikotinal i benzilnikotinat koji podstiču mikrocirkulaciju. Time hrane koren kose preko krvnih sudova i kapilara, dok aktivne biljne matične ćelije u koncentratima stimulišu, međućelijske procese, i na taj način deluju protiv opadanja kose, kao i protiv starenja folikula i dermičke papile.

Androgena alopecija

Androgena alopecija je najčešći vid progresivnog opadanja kose. Ireverzibilna i nasledna, uzrokovana je muškim polnim hormonima anrogenima, koji su prisutni i kod žena. Obično se nasleđuje po ženskoj liniji (od majke) koja može biti i prenosilac ko nema problem sa androgenom alopecijom.

Povećan nivo androgena u folikuluma dovodi do skraćenja faze rasta dlake, kao i do odlaganja izrastanja novih vlasi koje bi trebalo da zamene opalu kosu. Oko 20% korena je u telogenoj fazi, folikule brzo nestaju tj. ubrzan je proces ćelavljenja.

Androgena alopecija napada prednji i središnji deo glave gde se nalaze hormonski receptori. Glavni krivac jeste muški hormon testosteron koji se pretvara u dihrotestosteron, što posledično uzrokuje atrofiju korena i opadanje kose.

Androgena alopecija kod muškaraca započinje pretežno između 18 i 20 godina, u periodu kad hormonalni razvoj dostigne vrhunac, a završava se oko 36-te godine, sa potpunom ćelavošću na centralnom delu glave. Topični i oralni tretmani mogu samo usporiti proces, odložiti ga za nekoliko godina, ali ne i zaustaviti jer je konačni rezultat zapisan u DNK.

Kod muškaraca androgena alopecija manifestuje se tipičnom muškom ćelavošću. Sve počinje povlačenjem linije kose, kompletnim gubitkom kose na zaliscima, i na kraja završava ćelavošću koja ostavlja samo obod kose oko glave dok je teme golo. Kod žena sa androgenom alopecijom kosa postaje jako proređena, paperjasta i tanka po čitavoj glavi, mada se prednja linija kose po pravila ne povlači.

Takođe, u poređenju sa muškarcima, žena je prirodno zaštićena velikom količinom estrogena u organizmu koji deluje antagonistički na androgene. Uprkos tome, postoje dva kritična perioda za ženu sa androgenom alopecijom. Prvi je posle porođaja, a drugi je u menopauzi.

Naime, za vreme trudnoće u organizmu je prisutna velika količina estrogena koja se vraća u normalu posle porođaja, pa je ovo hormonsko variranje uvek uzrok opadanja kose. Posle porođaja žena gubi kosu i zbog nedostatka nekih minerala (pre svega kalcijuma i gvožđa), koji nastaju kao posledica dojenja.

Tokom menopauze smanjuje se koncentracija estrogena u telu žene, dok količina androgena ostaje nepromenjena te na taj način postepeno ima više androgena nego estrogena. Menopauza svakako nije lak period za ženu, jer se pored opadanja kose, žena suočava i sa brojnim drugim promenama kroz koje prolazi telo (valunzi, promene raspoloženja, nesanica…)

Tačno je da androgena alopecija i kod jednog i drugog pola predstavlja estetski problem i u značajnoj meri može uticati na njihovo samopouzdanje, pa ipak neće je sve osobe pretvoriti i u svoj psihički problem i očajavati povodom nje. Ono što će činiti razliku jeste stav osobe i prihvatanje sebe uprkos svoju prirodnom “nedostatku”. Većina ljudi će učiniti nešto u pokušaju da uspori sam proces i zadrži što više kose, uložiti trud i vreme da pronađu načine kako da to postignu.

Postoji naravno više načina, a kao posebno efikasnim pokazali su se tretmani na bazi fitoestrogena, koji su tu ključni, jer blokiraju enzim alfa reduktaže, koji pretvara testosteron u dihidrotestosteron, koji zapravo prouzrokuje problemu.

Alopecija kod dece

Opadanje kose kod dece može biti vrlo traumatično iskustvo kako za decu, tako i za roditelje. Ovaj problem negativno utiče na nežnu dečju psihu i samopouzdanje. Danas opadanje kose kod dece postaje sve češće, i sve se veći broj dece suočava sa problemom gubitka kose. Statistika kaže da oko 3% dece doživi ovu neprijatnu situaciju. Dobra vest je da sa postavljanjem dobre dijagnoze, većina ove dece može biti efikasno izlečena.

Opadanje kose može biti različitog uzroka, i najvažnije je utvrditi upravo razlog opadanja kose. Razlozi opadanja kose kod dece su različiti i individualni. Ipak, razlikuje se nekoliko najčešćih uzroka alopecije kod dece:

• telogeni efluvijum – ponekad deca na veliku emotivnu ili fizičku traumu reaguju pojačanim opadanjem kose. Hirurška intervencija, visoka temperatura, preživljen strah ili stres, restriktivne dijete i naglo mršavljenje, različite terapije koje mogu prekinuti ciklus rasta dlake (staviti ih u telogenu fazu). Ovo stanje je privremeno i prolazno, pa najčešće kosa ponovo sama poraste nakon 6 meseci do godinu dana.
• alopecija areata – prepoznaje se po karakterističnom opadanju kose u obliku okruglih pečata. Reč je o autoimunom oboljenju, i kod velikog broja dece kosa ponovo izraste. Kod 5% dece razvije se Alopecija totalis ili Alopecija univerzalis, što znači potpun gubitak dlake na glavi i na čitavom telu. Roditelji i dete treba da znaju da dete koje je jednom razvilo alopeciju areatu, ima sklonost da ceo život u nekim stresnim situacijama reaguje gubitkom kose u pečatima, pa možda treba potražiti pomoć psihologa kako bi dete na vreme naučilo da se izbori sa stresnim situacijama.
• tinea capitis –  ovo je gljivična infekcija skalpa koja se često sreće kod dece. Uočavaju se keratotične naslage bele boje poput peruti po čitavoj površini kože glave. Ove promene su najčešće okruglog oblika, svrbe, a dlaka na ovim regijama je prekinuta i izgleda kao crne tačke na koži. Veoma je zarazna, lako se prenosi, i zato je najzastupljenija kod dece školskog uzrasta. Ohrabrujuće je da je tinea capitis lako izlečiva antifungalnom terapijom, ali morate biti dosledni i uporni u primeni. Zbog ovog ali i drugih infekcija vlasišta, ne preporučuje se da deca dele posteljinu, peškire, češalj, kape, šnalice, ukosnice i slično.
• trakciona alopecija – primetna je u prednjoj liniji kose koja se povlači nazad, a nastaje kao posledica mehaničkih trauma na kosu. Izazivaju je previše zategnute punđe, rep, pletenice, šnalice, popularni umeci i dredovi. Međutim, traumu kose i kože glave izazivaju i hemijski preparati i toplotni uređaji za stilizovanje kose. Na taj način oštećuje se folikule dlake, pa dolazi do opadanja kose, najčešće kod devojčica.
• trihotilomanija – ovo je gubitak kose koji nastane ako dete uporno čupa, uvrće i povlači kosu. U pitanju je opsesivno-kompulsivni poremećaj, jer se postupak stalno ponavlja. Postoje regije bez kose, ili one gde je kosa prekinuta. Regije bez kose obično se viđaju na strani detetove dominantne ruke. Dete oseća izuzetnu napetost uoči čupanja kose, tako da sam čin čupanja donosi svojevrsno olakšanje. Uvek počinje nekom stresnom situacijom u detetovom životu. Zato ne treba grditi dete što to čini, već uz pomoć psihologa, strpljivo tretirati ovo vrlo ozbiljno stanje. Trihotilomanija je jedino psihološko oboljenje koje zahvata kosu.
• nutritivna deficijencija – nedostatak određenih nutritivnih elemenata u ishrani dovodi do postepenog gubitka kose. Nutritivni sastojci kao što su proteini, vitamin H (biotin, kompleks vitamina B), gvožđe i cink su od izuzetne važnosti za rast i zdravlje kose. U nekim slučajevima, gubitak kose takođe može biti simptom viška vitamina A. Dobro balansirana ishrana deteta sigurno će voditi razvoju zdrave kose. Opadanje kose uvek prati i stanja poput anoreksije i bulimije.
• endokrini uzroci – kod neke dece, hipotireoidizam može takođe biti uzrok za gubitak kose, stanje koje nastaje kada je smanjena funkcija štitaste žlezde, kao i nivo njenih hormona u organizmu. Dijagnoza se postavlja analizom nivoa hormona štitne žlezde i ultrazvučnim pregledom.
• gubitak kose kod novorođenčeta – mnoga novorođenčad gube svoju kosu u nekoliko prvih meseci života, i taj gubitak kose je potpuno fiziološki, kada se bebi kosa zamenjuje trajnom kosom. Takođe, neke bebe u uzrastu od 3-6 meseci imaju regije bez kose zbog oslanjanja na krevetac ili sedište automobila. Čim dete počne da sedi, kosa se vraća.
• hemioterapija – gubitak kose koji se događa deci koja boluju od raka je uzrokovana hemioterapijom, a ne samim ćelijama raka. Nakon završene terapije i ozdravljenja, kosa se obnavlja. Detetu se može nabaviti perika dok se prirodna kosa ne vrati, kako bi mu bilo lakše da prođe kroz ovaj težak period.

Opadanje kose

Opadanje kose je poremećaj kojem se pristupa sistematično, a dijagnoza je prvi korak kod započinjanja lečenja. Sistematična, individualna i sveobuhvatna analiza je neophodna kod svakog pacijenta. Takođe, određivanjem prave dijagnoze se uspostavlja i odnos poverenja između pacijenta i specijaliste. Za uspešan ishod tretmana poverenje u kompetentnost specijaliste od izuzetne važnosti. Postoji nekoliko načina za lečenje opadanja kose, a da bi se ustanovio pravi uzrok opadanja ili proređivanja kose, mora se koristiti najpodesnija dijagnostička metoda. 

Prve znake opadanja ili proređivanja kose primetimo kada nam više vlasi kose opadne nego što izraste. Uporedo s tim se dešavaju i promene, kao što je proređivanje kose na određenim mestima, ili na celoj površini vlasišta. Ukoliko to primetite kod sebe, možda bi trebali se ozbiljno pozabavite tim. Ukoliko imate problem sa prekomernim opadanjem kose, preporučljivo je da pod hitno potražiti pomoć specijaliste.  

Normalnim opadanjem kose se smatra kada dnevno gubite u proseku od 100 do 150 vlasi kose. Svakodnevno opadanje kose do određene mere je sasvim normalna pojava. Šta je uobičajena normalna količina broja opalih dlaka se može svakodnevno videti po broju dlaka koje ostanu na četki za kosu. Ukoliko se količina dlaka na četki iznenada znatno poveća u odnosu na neku uobičajenu količinu na koju ste ranije navikli, treba da se suočite sa tim da iz nekog razloga vaša kosa počinje da ubrzano opada.

Uzroci opadanja kose mogu biti mnogobrojni, a problemu se što pre mora posvetiti ozbiljna pažnja. Opadanje i proređivanje kose mogu prouzrokovati neki manje zabrinjavajući faktori (na primer nedostatak određenih vitamina i minerala u organizmu), pa sve do vrlo ozbiljnih stvari, kao što su određeni zdravstveni problemi.  

Opadanje kose može nastati i usled stresa (fizičkog ili psihičkog), usled loše ishrane, ili zbog korišćenja pogrešne ili nekvalitetne kozmetike za negu kose i kože glave. Da bi se ustanovio pravi uzrok problema sa opadanjem kose, neophodno je uraditi specijalistički pregled vlasišta.

Prilikom specijalističkog pregleda kose i kože glave, vodi se najviše računa o sledećim stvarima:

• kvalitet dlake
• gustinu dlake
• izgled kose i vlasišta u celini
• izgled regija gde je kosa proređena
• izgled kože glave
• dermatološke promene (psorijaza, seboreja, lichen planopilaris…)
• prisustvo ožiljaka
• ostale promene na kosi i koži glave.

Da bi se odredili pravi uzroci opadanja kose, u nekim slučajevima je neophodno uraditi pregled i drugih delova kože, i na tim delovima kože ustanoviti izgled i gustinu dlaka.

Ono što treba da znate je da opadanje kose nije uvek povezano sa zdravstvenim problemima. Nekada je dovoljno samo da promenite neke navike, redukujete stres, ili promenite preparate za negu kose, i ubrzo može doći do znatnog poboljšanja stanja i prestanka gubitka kose. Ipak, ukoliko primetite da vam kosa opada ili se proređuje, naš savet je da se za svaki slučaj za stručnu pomoć uvek prvo posavetujete sa specijalistom.

Opadanje kose – uzrok

Kod mnogih je samo delimičan gubitak povezan za opadanje kose. Uzrok može biti jednostavan za otklanjanje, ali u nekim slučajevima je opadanje kose izazvano metaboličkim poremećajima ili zdravstvenim problemima. Potpuno opadanje kose nije česta pojava, i to je ekstremni oblik gubitka kose za koji mora postojati mnogo ozbiljan razlog. Za ovo je neophodna medicinska pomoć kako bi se testovima tačno utvrdilo zbog čega je došlo do ovoga.

Uobičajeno je da je opadanje kose pojava koja je znatno češća kod muškaraca nego žena. Međutim, u poslednje vreme, i kod žena je opadanje kose sve češće javlja. Razlozi su mnogobrojni, od onih jednostavnih i lako rešivih, pa sve do ozbiljnih zdravstvenih problema koji mogu postati uzrok potpune ćelavosti.  U nastavku ćemo navesti nekoliko najčešćih uzroka opadanja kose i kod muškaraca i kod žena.

Opadanje kose zbog hormona – Disbalans hormona u sadejstvu sa mogućim genetskim nasleđivanjem je jedan od najčešćih uzroka za muški tip ćelavosti. Kod žena opet ženski polni hormoni mogu biti uzrok pojave proređivanja kose ili ćelavosti. Kod žena se proređivanje i intenzivnije opadanje kose može javiti na primer tokom trudnoće, ali i prilikom uzimanja kontraceptivnih pilula, ili ukoliko postoji bilo kakav oblik hormonskog disbalansa.

Genetika – Androgena alopecija je ženski oblik malo pre pomenute pojave muškog tipa ćelavosti. Kod ženskih osoba kod kojih postoji porodični nasledni faktor, i gde su ženski članovi porodice u određenom dobu počeli da gube kosu, velika je verovatnoća da će i mlađi članovi porodice imati problema sa opadanjem kose. To je zbog toga što u većini slučajeva postoje genetske predispozicije da im u  određenoj starosnoj dobi kao kod starijih članova porodice počne izrazitije opadati kosa. Za razliku od muškog tipa ćelavosti, opadanje kosa kod žena se uglavnom manifestuje kao ravnomerno proređivanje po celoj površini vlasišta glave.

Policistični jajnici – Kod žena, jedan od razloga za opadanje kose može biti i sindrom policističnih jajnika. Ovo je jedan od oblika manifestacije disbalansa muških i ženskih polnih hormona. Kod žena, višak muških polnih hormona (androgena) može dovesti do pojave povećanja telesne težine, cisti na jajnicima, povećanog rizika od pojave dijabetesa, neredovnih menstrualnih ciklusa, neplodnosti, pojave pojačanog rasta dlaka na telu i licu, ali takođe i do opadanja kose.  

Štitne žlezda – Smanjena aktivnost štitne žlezde (hipotiroidizam), može dovesti do povećanog opadanja kose. Štitna žlezda je od izuzetnog značaja za pravilno funkcionisanje metabolizma, rast i razvoj organa, kao i mnoge vitalne funkcije u ljudskom organizmu. Pravilnim tretmanima se funkcionisanje štitne žlezde može vratiti u normalu, pa samim tim se može zaustaviti opadanje kose, kao i obnoviti ponovni rast kose.

Anabolički steroidi – Do proređivanja i opadanja kose može doći ukoliko se anabolički steroidi koriste u prekomernoj meri. Najčešće se to dešava kod sportista koji se bave bodibildingom. Gubitak kose može u nekim slučajevima biti i trajan. Do opadanja kose u ovom slučaju dolazi usled disbalansa hormona (nešto slično kao kod problema koje imaju žene zbog policističnih jajnika).

Nedovoljan unos proteina – Protein keratin je glavni gradivni sastojak naše kose, a usled nepravilne ishrane, ili zbog dijeta koje zahtevaju smanjeni unos proteina, može doći do proređivanja i opadanja kose. Kada organizam ne dobija dovoljno proteina koji su mu neophodni za izgradnju novih i regeneraciju postojećih ćelija, automatski će u jednom momentu „odlučiti“ da kosu ne snabdeva gradivnim materijama. Razlog za to je što naše telo da bi održalo u funkciji najvažnije organe, prvo „isključuje“ organe koji nisu od vitalnog značaja. Pojačanim unosom proteina ovaj problem se može rešiti. Namernice bogate proteinima su na primer meso, jaja, riba, mleko, mahunarke i slično.

Vitamin A – Vitamini i minerali su neophodni za pravilno funkcionisanje našeg tela, ali ukoliko je unos određenih vitamina i minerala prekomeran, može doći i do ozbiljnih problema. Na primer, prekomernim unošenjem vitamina A preko suplemenata može doći do neželjenih nuspojava, a jedan je upravo opadanje kose. Kada se redukuje unos vitamina A i svede na normalne dnevne potrebe, kosa će najverovatnije ponovo početi da raste.

Vitamin B  – Nedovoljan unos vitamina B u organizam često može izazvati opadanje kose. Ukoliko dođe do toga, izmenom režima ishrane ili unošenjem suplemenata koji sadrže vitamin B mogu rešiti problem. Namernice koje sadrže prirodni vitamin B su meso, riba, žitarice, povrće sa sadržajem skroba, neke vrste voća, i tako dalje. 

Anemija – Oko 10% ženske populacije u starosti od 20 do 50 godina pati od anemije (malokrvnosti). Do ovoga najčešće dolazi zbog nedovoljnog unošenja gvožđa u organizam. Usled anemije, takođe može doći do opadanja kose, i ovo je možda jedan i od najčešćih uzroka opadanja kose kod žena. Ali ovaj problem je lako rešiv. Unošenjem gvožđa prirodnim putem preko namernica ili suplementima lako se može rešiti problem anemije.

Stres – Opadanje kose uzrokovano stresom može nastati zbog fizičkog stresa na organizam (saobraćajna nesreća, teška i duga bolest, operacija…) ili usled psihičkog stresa (gubitak voljene osobe, smrt bližnjih, razvod braka…). Teška stresna situacija može jednostavno da blokira proces rasta kose izazivanjem stanja koje se naziva telogeni efluvijum. Najčešće, gubitak kose počinje tek nakon 3-6 meseci od proživljene stresne situacije, i zbog toga je teško povezati stres kao uzrok za pojavu problema vezanog za iznenadno povećano opadanje kose. 

Trudnoća – Opadanje kose u trudnoći ili nakon porođaja je oblik gubitka kose koji može imati nekoliko uzroka. I sama trudnoća i porođaj su oblik fizičkog stresa za telo žene. Tokom trudnoće, opadanje kose najčešće nastaje zbog disbalansa hormona. Opadanje kose nakon porođaja opet najčešće nastaje zbog samog porođaja, za koji se može reći da je dosta traumatično iskustvo za telo žene. U oba slučaja, ukoliko i dođe do opadanja kose, nakon nekoliko meseci od porođaja rast kose se vrati u normalu.

Tretmani za kosu – Hemijski i toplotni tretmani mogu prouzrokovati opadanje kose. Primer za to su hemijsko ispravljanje kose, blanširanje, tretmani toplim uljem, i slično. Tretmani agresivnim hemijskim sredstvima ili visokim temperaturama mogu direktno uticati na koren dlake, čime ona može biti oštećena. Vrste frizure takođe mogu prouzrokovati opadanje kose. Ukoliko kosu čvrsto vezujete u rep, pletenice ili kike, možete, zbog konstantnog fizičkog povlačenja dlaka može često doći do opadanja kose.

Seboreja i perut – Opadanje kose kod seboreje i peruti je problem koji nastaje usled gljivičnih infekcija, odnosno pojave i rasta gljivica na koži glave. Opadanje kose nastaje kada upala izazvana gljivicama počne da utiče na koren dlake. Gljivice mogu da izazovu i svrab, pa čestim češanjem glave kože dodatno se samo oštećuju folikulu dlake. Ovo češanje samo je još dodatni uzrok ko će pospešiti opadanje kose. Seboreja prouzrokuje i pojačano mašćenje kože glave, tako da dolazi i do zapušavanja pora kože, što šteti rastu kose.

Hemoterapija – Opadanje kose zbog hemoterapije može nastati usled delovanja nekih lekova koji se koriste za lečenje kancera. Hemoterapija utiče na sve ćelije u organizmu, a ne samo na maligne ćelije. Sluzokoža (naročiti sluzokoža usta i želuca) i folikule dlaka su posebno osetljivi na tretman hemoterapije, jer se ove ćelije brže proizvode i umnožavaju (kao i ćelije raka). Po završetku hemoterapije, kosa najčešće ponovo počne da raste, ali se može vratiti u drugoj boji i sa drugačijom teksturom.

Lekovi – Opadanje kose može biti prouzrokovano i nekim vrstama lekova. Lekovi koji najčešće dovode do proređivanja i opadanja kose su razne vrste lekova za regulaciju krvnog pritiska, neki lekovi za razređivanje krvi, lekovi koji se koriste u tretmanima za razne probleme na koži, neki tipovi antidepresiva, pa čak i ibuprofen i aspirin (nesteroidni antiinflamatori).

Opadanje kose u pečatima (alopecija areata)

Opadanje kose u pečatima (alopecija areata) je raširena pojava opadanja kose koja se može pojaviti kako kod muškaraca, tako i kod žena. Ne može se sa sigurnošću reći zašto dolazi do ovog oblika opadanja kose, ali se pretpostavlja da je reč o nekom obliku autoimune reakcije tela. Ukoliko dođe do alopecija areate, dešava se to da bela krvna zrnca napadnu folikulu dlake, i tako može doći do potpunog prekida rasta kose.

Bez obzira što lekari ni dan danas ne mogu sa sigurnošću da utvrde razlog zašto alopecija areata nastaje, pretpostavlja se da nasledni faktor igra značajnu ulogu. Ovaj oblik opadanja kose se najčešće pojavljuje u porodicama koje imaju medicinsku istoriju sa raznim autoimunim bolestima. Alopecija areata takođe može nastati i zbog nekog oblika stresa, raznih vidova psihičke napetosti ili nezdravog načina života.

Prvi simptomi manifestuje alopecija areata najčešće se ogledaju u pojavi manjih pečata bez kose. Opadanje kose u pečatima se može javiti iznenada i najčešće pogađa samo ograničeno područje kože glave. Alopecija areata se brzo razvija, i pečati sa opalom kosom se mogu pojaviti u roku od samo nekoliko dana ili nedelja.

Krugovi bez kose koje izaziva alopecija areata mogu biti prečnika i do nekoliko centimetara. Opadanje kose u pečatima može se javiti kao više manjih pečata bez kose, ili kao manji broj pečata bez kose većeg prečnika. Pre nego se desi da kosa počne da opada, može se pojaviti osećaj blagog peckanje u pojedinim delovima kože vlasišta. Takođe, jedan od simptoma kako se alopecija areata manifestuje je i ispadanje celih pramenova kosa.

Iako je alopecija areata problem kod mnogih ljudi širom sveta, za sada ne postoji način da se ona može sprečiti. Ako primetite da iznenada gubite više kose nego što je uobičajeno, počnite da obraćate pažnju i pratite stanje. Opadanje kose može imati mnogo uzroka, i ne mora značiti da je uvek alopecija areata uzrok za iznenadno povećano opadanje kose. Ukoliko primetite neke od gore spomenutih simptoma, najbolje je da se što pre obratiti specijalisti zbog konsultacije. Što pre otkrijete uzrok zbog koga vam se dešava povećano opadanje kose, ranije ćete pronaći i adekvatan tretman da rešite svoj problem.

Opadanje kose posle korone

Opadanje kose posle korone primećeno je kod velikog broja pacijenata koji su preležali Kovid 19 virus. Najčešće se opadanje kose pojavljuju kod osoba sa koronom koji su imali srednje tešku kliničku sliku, praćenu visokom temperaturom. Opadanje kose posle korone manifestuje se kao difuzno opadanje koje na ljude deluje uznemirujuće i psihološki stresno, jer se desi na primer da nađu “pune šake kose” tokom tuširanja.

Mnogi ljudi nakon preležane infekcije korona virusom, pored problema i posledica koje je ona ostavila na pluća, srce, bubrege, krvne sudove itd., i opadanje kose može biti jedan od problema sa kojim se mogu suočiti.

Zašto je to tako i šta se u stvari tu dešava?

Koren kose je preko dermičke papile povezan sa kapilarima, pa iz krvi dobija hranu (vitamine, minerale, aminokiseline…) kao i neophodni kiseonik. Visoka temperatura, jaka farmakološka terapija kojom su ljudi bili podvrgnuti pri lečenju (antibiotici, antipiretici…) a i sam kovid virus, menjaju biohemijske procese vrednosti krvi. Usled ovog, do korena stiže mnogo toksina, te on biva uskraćen za puno neophodnih hranjivih sastojaka.

Zato se životni ciklus vlasi drastično skraćuje, pa koren i dlaka ulaze u telogen fazu (fazu odumiranja). Takođe naše telo kada je u situaciji da se bori se sa nekom teškom infekcijom, doživi fiziološki stres. Tada telo automatski štedi na bitnim strukturama kao što je dlaka, i uskraćuje joj ishranu hranjivim materijama. Usled toga ciklus rasta dlake se prekida, ulazi u fazu mirovanja a potom u fazu opadanja.

U nauci je poznato da gubitak kose koji se primećuje posle korone jeste sasvim u skladu sa stanjem zvanim telogen efluvijum (TE). Telogen efluvijum je stanje u kojem osoba odbacuje više kose nego što je normalno. Javlja se kada se broj telogenih vlasi poveća na 30 i više posto, a osoba primetno ubrzano gubi kosu. TE obično prođe u roku od 3 do 6 meseci od početka oboljevanja od kovida, pa do opadanja kose najčešće dolazi 3 do 4 meseca nakon preležanog Covid 19. Da bi se kosa obnovila i ponovo narasla može proći i više meseci.

Ali konačni ishod je u većini slučajeva dobar. Za većinu pacijenata koji su preležali Covid potrebno je dosta strpljenja i čekanja da se kosa sama od sebe obnovi, ali svakako joj treba pomoći na različite načine. Jako je važno obezbediti sebi dovoljno sna i odmora, smanjiti nervozu i stres, hraniti se što zdravije, i to ne samo zbog kose, već pre svega zbog oporavka celog organizma.

Najbolji savet koji vam možemo dati vezan za opadanje kose posle korone jeste da budete strpljivi. Problem se uspešno rešava upotrebom proverenih preparata, adekvatnom ishranom, kao i jačanjem imuniteta celog organizma.

Kako sprečiti opadanje kose

Ako želite da saznate kako sprečiti opadanje, ključ je u nezi kose. Opadanje kose je čest problem i kod žena i kod muškaraca, a dešava se iz različitih razloga. Kosa opada kada je oslabljena, kada pati i ne dobija dovoljno pažnje i materija koje su joj neophodne. Iako proređena kosa usled opadanja najčešće predstavlja estetski problem, ona može biti i posledica određenih zdravstvenih tegoba:

• psihički ili fizički stres (operacija, povreda, bolest, rigorozne dijete, preterano vežbanje, naglo mršavljenje…),
• emotivni stres (smrt bliske osobe, razvod, raskid duge veze…),
• previše vitamina A,
• nedostatak vitamina B,
• nedostatak minerala kao što su cink i gvožđe,
• nedostatak proteina,
• hormonalni disbalans,
• nasledni faktor,
• upotreba pojedinih lekova,
• loše navike u nezi kose,
• preterivanje sa stilizovanjem (feniranje, upotreba prese, blanša, boja…),
• preležani kovid-19

Iako ste možda već dovoljno toga znali o nedostatku vitamina i minerala, ono što možda niste znali jeste da poboljšanjem ishrane protiv opadanja kose možete sprečiti prekomeran gubitak vlasi. Naime, vitamini za kosu, ne samo što su važni za njen rast i jaku dlaku, već i sprečavaju pojavu opadanja kose. Zato na vreme proverite nivo vitamina i minerala u svom organizmu, poboljšajte ishranu, i počnite da koristite suplemente kako biste na vreme sprečili pojavu opadanja kose.

Najvažniji vitamini i minerali za rast kose su vitamini B za kosu (grupa vitamina), vitamin A, vitamin C i vitamin D. Ništa manje nisu važni ni minerali poput gvožđa i cinka. Poboljšajte unos ovih vitamina i minerala, i uspešno sprečite proređivanje kose. Nedostatak vitamina D često može biti uzrok opadanja kose, zato boravak na otvorenom zbog stvaranja vitamina D može takođe blagotvorno uticati na sprečavanje pojave gubitka kose.

Izbalansiran unos vitamina i minerala stimuliše rast kose, pa zato treba konzumirati hranu bogatu omega 3 masnim kiselinama, gvožđem, cinkom i selenom. Namernice bogate ovim nutritivnim sastojcima su na primer morski plodovi, avokado, spanać, kakao, crveno meso i tako dalje, a predstavljaju pravu blagodet za pravilno funkcionisanje folikule dlake.

Pored svega navedenog, za zdravlje i lepotu kose neophodno je koristiti i adekvatne proizvode i preparate namenjene jačanju kose. Ovo se preporučuje naročito u periodu hladnijeg vremena, kada se kosa dodatno lomi, mrsi i deluje pomalo beživotno. Da bi pospešili zdravlje i izgled svoje kose, neophodni su preparati koji dubinski hidriraju i hrane, a sami tim i oporavljaju kosu i vraćaju joj prirodni sjaj.

Preparati za rast kose

Šamponi – Ukoliko vam kosa pojačano opada, šampon za kosu koji trenutno koristite bi trebalo zameniti ultrahidrirajućim formulama na bazi biljnog keratina, amino kiselina, vitamina, ulja ricinusa, pantenola i slično. Ovi sastojci istovremeno neguju, hrane, jačaju i obnavljaju oštećene vlasi.

Ulja – Uprkos velikom broju šampona, regeneratora i proizvoda koji pospešuju rast i gustinu kose, utvrđeno je da su najefikasniji oni koji dolaze iz prirode, a to su ulja. Dubinska nega kose ne može da se zamisli bez hranljivih ulja koja takođe imaju i zaštitnu ulogu. Možemo ih nanositi nakon pranja, pre ili posle stilizovanja frizure. Hranjiva ulja za kosu su jedan od najboljih načina da ubrzate rast vaše kose, kao i da sprečite  preterano opadanje.

Maske – U zavisnosti od specifičnih potreba vaše kose, neophodno je izabrati masku koja će ti pružiti najveću zaštitu. U cilju oporavka kose, preporučuje se upotreba maski jednom do dva puta nedeljno. U slučaju da imate problematičnu i oštećenu kosu, ovo ne samo da je poželjno, već je i obavezno. Maske pomažu kosi da se oporavi od svih mehaničkih oštećenja (kao što su sušenje, peglanje, stilizovanje…), ali i spoljašnjih uticaja (kao što su hladnoća, suv vazduh, vetar…) Maske za kosu dubinski neguju, hrane i nadoknađuju izgubljenu vlagu. Takođe, olakšavaju raščešljavanje, poboljšavaju teksturu i čine kosu glatkom.

Serumi i ampule – Serumi i ampule koji stimulišu rast kose jedan su od najpopularnijih i najefikasnijih vidova borbe protiv opadanja kose. Oni deluju direktno na koren dlake, jer podstiču cirkulaciju koja je zadužena za razmenu kiseonika i hranljivih sastojaka. Stimulacija folikula je od vitalnog značaja za proces obnove i rasta nove dlake. Ove ampule pomažu u redukciji opadanja kose, u nezi i ojačavanju strukture vlasi.

Piling kose – Od nedavno, u prevenciji opadanja kose sve češće se koristi i piling. On uklanja nečistoće i mrtve ćelije sa temena i omogućava koži glave da diše. Ovaj sve popularniji metod oporavlja kosu od posledica hemijskih i mehaničkih delovanja, a osim što sprečava mašćenje vlasišta, stvaranje peruti i svrab, piling sprečava neželjeni gubitak kose i podstiče njen brži rast.